虚血性心疾患のコンセプト心筋への血液供給の違反に関連した発症のグループである。分類によれば、それらはすべて急性および慢性に分けられる。急性冠動脈疾患には、急性冠動脈死、心筋梗塞および不安定狭心症が含まれる。
この病気の分類は、休止期および進行性狭心症の新規の急性心筋梗塞、亜急性および急性の心筋梗塞を区別する。
ステノカルディアをde novoすると、狭心症の発作はそれほど前にはなく完全な健康の背景に観察されます。
亜急性狭心症のような不安定狭心症は、48時間前に痛みの発作が止まったことによって明らかにされています。
急性狭心症では、胸痛は過去48時間続き、患者の検査時に観察される。
不安定の最も重要な臨床症状狭心症は、痛みの揮発性があります。これは、安静時狭心症や狭心症の漸進的発達、新しい症状の急速なアクによって明らかにされます。一般的な弱さ、冷や汗、息切れ、咳、バブリング息、物理的または感情的な負荷の高度で不整脈 - 不安定狭心症を含む急性冠動脈疾患、のいずれかの種類を伴う苦情。病気の歴史は病気の典型的な症状を反映しています。
漸進的に不安定な特性狭心症後の狭心症の圧縮痛は、それが止まると、再び活力を回復して現れます。この痛みは、硝酸塩で治療するのが難しく、硝酸塩で治療するのが難しく、しばしば死、恐怖、不整脈の恐怖を伴う。狭心症の発作のエピソードはより頻繁になり、発作周期は短い。それ以降の各攻撃は、前の攻撃よりも重くなります。以前は胸骨の後ろの痛みを取り除いた硝酸塩は、患者が大量に服用しても、効果がなくなりました。不安定狭心症は、痛みを伴い、これは身体的または精神的感情的ストレスに関連するだけでなく、安静時にも起こり得る。場合によっては麻薬性鎮痛剤のみが排除されることもある。時には、窒息と乾いた咳を伴う心臓喘息の発作がある。
診断
不安定狭心症は、異常データ、患者の苦情、ならびに研究室および器械研究のデータを考慮して診断される。
主なECG症状不安定狭心症は、急性および高T波と組み合わせたST部分の減少または低下であり、T波を陽性から陰性に転移することが可能である。このようなECGの変化は、1日以内に決定することができる。
心エコー図が心臓の壁の低い運動性の領域で見つかった場合、数日後に通過する。
血清学的心臓マーカーが損傷した場合心筋細胞は、低分子量タンパク質ミオグロビンである。しかし、この試験は非常に非特異的である。なぜなら、ミオグロビンの血液中の出現は骨格筋の損傷で可能であるからである。血液中の不安定狭心症の発症後の最初の数時間で、酵素のレベル、総クレアチンホスホキナーゼが増加する。冠動脈循環の不安定性のマーカーとして、C反応性タンパク質およびフィブリノーゲンも使用される。
治療
不安定狭心症患者の必要性入院。狭心症の2週間にわたる重度および長期の発作がなく、病理学的変化および安定した血行動態のないECGがある患者では、患者は外来患者で治療することができる。
この疾患の現代的治療には、治療法および外科的方法が含まれる。この治療の主な目的は、冠状動脈開存性の早期回復である。
不安定狭心症は、（抗凝固剤、抗凝集剤、アンチトロンビン）、抗狭心症薬（硝酸塩、β-アドレナリン遮断薬、カルシウム拮抗薬）、ACE阻害剤およびスタチンである。
患者は、IHDの経過が安定すると退院する。
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